Здравствуйте! в январе удалили опухоль мочевого пузыря, гистология определила рак.поставили к онкологу на учет.какое лечение должны предпринять т.к уже прошло три месяца, но ничего не назначают. При таком диагнозе когда начинаю лечение и какое лечение правильное на ваш взгляд.спасибо
Для определения лечебной тактики непременно необходимо знать стадию заболевания.
Общепризнанным стандартом лечения мышечно-инвазивного рака мочевого пузыря является операция - радикальная цистэктомия. Объем данного вмешательства состоит в удалении мочевого пузыря вместе с предстательной железой у мужчин (с маткой у женщин), а также тазовыми/забрюшинными лимфатическими узлами с последующим выбором способа отведения мочи (например, формирование артифициального мочевого пузыря из тонкой кишки или наложение уростомы и т.п.). Выбор метода отведения мочи определяется возрастом пациента, его функциональным состоянием, сопутствующими заболеваниями, стадией процесса, а также опытом хирургов. Прогноз определяется стадией заболевания (после морфологического исследования удаленного органокомплекса) и наличием/отсутствием ряда прогностических признаков до операции (в частности, гидронефроза, низкого уровня гемоглобина, хронической почечной недостаточности).
Здравствуйте доктор! У моего брата был обнаружен рак мочевого пузыря. Согласно патологоанотомического заключения слизеобразующая аденокарцинома по типу псевдомиксомы. Операция цистэктомия назначена на июнь. Подскажите стоит ли так долго ждать или искать возможность сделать платную операцию. И сколько может стоить подобная операция. Зараннее большое спасибо
Два месяца - достаочно длительный срок для ожадания операции по поводуу злокачественной опухоли. Безусловно, желательно более ранее решение данной задачи >>>
Здравствуйте, доктор! По результатм УЗИ у моего отца обнаружено объемное образование в проекции устья левого мочеточника размером 16*22. Почки и надпочечники в норме. Рекомендована цистоскопия и биопсия образования.
1) Сохранится ли функция мочевого пузыря?
2) Удалят ли только образование?
3) Может быть необходимо до операции пройти МРТ?
Вопрос # 1265 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 26.03.2012, Олеся Томск
Перед операцией МРТ целесообразно. Объем предстоящей операции - ТУР мочевого пузыря и удаление новообразования. Функция мочевого пузыря сохраниться полностью.
Здравствуйте, Игорь Петрович. Моему отцу 82 года. Месяц назад ему сделали цистоэктомию мочевого пузыря. Операцию перенес без осложнений. Результаты гистологии: уротелиальный рак 2 степени клеточной анаплазии с инвазией в мышечный слой Т2NoMo. Мочеточники выведены на кожу(трубки+мочеприемник). Почки функционируют. Пластику не сделали, потому что у отца 7 лет назад удален желудок и Функции желудка выполняет отдел кишечника. У меня вопрос, была ли возможность сделать частичную резекцию мочевого пузыря при таком диагнозе? С проходимостью трубок начались проблемы, утром отток мочи отсутствует. Доктор предлагает сделать уростому, с приклеивающимися мочеприемниками. Игорь Петрович, просим вашего совета, какой способ отведения мочи, в нашем случае, облегчит жизнь папе. Он у нас "бодрячок", всегда вел здоровый образ жизни... Заранее благодарны.
Вопрос # 1176 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 28.11.2011,
В подобных случаях необходимо выполнение реконструктивного вмешательства, т.н. операции Бриккера.
Здравствуйте! в апреле поставили диагноз c-r мочевого пузыря т1n0m0 3кл гр сделали тур, химиотерапию какой прогноз?
Вопрос # 1105 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 11.07.2011, аня россия белая холуница
Прогноз благоприятный.
При выявлении опухоли мочевого пузыря первым этапом выполняется трансуретральная резекция стенки мочевого пузыря с опухолью и последующее детальное гистологическое исследование полученных тканей. Если опухоль проникает в мышечный слой (стадия Т2), методом выбора в лечении рака мочевого пузыря является полное удаление мочевого пузыря, как правило вместе с уретрой, маткой, яичниками и частью влагалища (передняя тазовая экзентерация) у женщин, и в предстательной железой у мужчин. Если такая операция выполнена качественно, пациенты живут без рецидивов более 5 лет с вероятностью более 80%. Если лечение проведено не в полном объеме или неадекватно, довольно быстро ( в течение 1 года) развиваются метастазы и пациенты скоро погибают. Если же опухоль не проникает в мышечный слой, то ограничиваются ее трансуретральной резекцией с последующей местной иммунотерапией (вакцина БЦЖ) или химиотерапией (митомицин Ц или доксирубицин).
День добрый.
у отца (71 год) выявили рак мочевого пузыря Т1N0М0, 1 стадия, 2 клин.группа. неделю назад сделана трансуретральная резекция опухоли моч.пуз.с подлежащим мышечным слоем. гистологич.заключение: морф.картина соответствует уретериальной папиллярной карциноме высокой степени злокачественности, неинвазивная. затем сделано УЗИ ОБП и ЗП и ОМТ - данных за MTS опухоли, инвазии в л/узлы не выявлено. обзорная ОГК - патологии не выявлено. химиотерапевт рекомендовал проведение внутрипузырной химиотерапии р-м цисплатина по 50 мг амбулаторно и ципрофлоксацин 500 мг * 2 раза в день - 3 дня. объясните, пожалуйста, на сколько все это опасно в будущем? может ли это привести к появлению метастаз? как беречься от повторного развития опухоли.
При выявлении рака мочевого пузыря первым этапом выполняется эндоскопическое удаление - трансуретральная резекция (ТУР) опухоли с последующим внутрипузырным введением в день операции химиотерапевтического препарата (митомицин-С, доксирубицин или эпирубицин). При ТУР удаляется опухоль, которая исследуется гистологически на предмет степени злокачественности опухоли и глубины проникноверия опухолевых клеток в стенку мочевого пузыря. Внутрипузырная химиотерапия сразу после ТУР снижает вероятность рецидива опухоли.
Здравствуйте! Мне 35 лет. У меня обнаружили опухоль мочевого пузыря, сделали ТУР(7.05.09). Паталогоанатомическое исследование показало, что в предоставленных препаратах-фрагменты стенки мочевого пузыря и папилломатозного образования, имеющего строение переходноклеточного рака 1и2 стадии анаплазии с инвазией до мышечной пластинки слизистой. В одном из кусочков наблюдается инвазия в мышечную оболочку стенки пузыря. Предлагают пройти курс БЦЖ внтрипузырно или курс системной ПХТ. Что Вы посоветуете?
Спасибо!
Вопрос # 697 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 04.06.2009, ВАЛЕРИЙ Москва. Россия
Здравствуйте, доктор. У моего мужа такая картина УЗИ: в проекции устья правого мочеточника лоцируется образование повышенной эхогенности размером 54*36мм, на широком основании, контур неровный. По ЦДК кровоток усилен. На 1, 5 см от устья левого мочеточника лоцируется аналогичное образование размером 15*6мм. По ЦДК выброс мочи из правого мочеточника не лоцируется, выброс из левого мочеточника адекватный. Заключение: дилятация верхних мочевых путей с обеих сторон.
Объемное образование мочевого пузыря. Что это?
Вопрос # 683 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 21.04.2009, анна Нижний Новгород
Это опухоль мочевого пузыря. Необходимо выполнение трансуретральной резекции опухоли.
Здравствуйте, доктор. У моего папы(55 лет) в сентябре 2008г.обнаружили опухоль мочевого пузыря Т2N0M0 Кл. Гр-111. Была выполнена резекция мочевого пузыря. Гистология-умереннодифференцированный вариант опухоли с инвазией в мышечный слой. Через месяц назначена госпитализация, для ТУР-ревизии. Как варианты дальнейшего лечения предлагают химиотерапию или удаление мочевого пузыря. Что Вы порекомендуете выбрать и какие могут быть последствия?
Вопрос # 518 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 08.10.2008, Татьяна г.Липецк
Если при ревизии мочевого пузыря будет выявлен рецидив опухоли, рекомендую склоняться к цистэктомии (удалению мочевого пузыря).
Здравствуйте, доктор! Мне 50 лет. 18 лет назад мне была проведена(по удалению папиллом) ТУР мочевого пузыря. В октябре 2007 г. поставлен диагноз "Рак мочевого пузыря"1 стадии Т1NхМ0, Проведена ТУР и инстилляция Митомицином С40мг. В феврале 2008г проведена контрольная ТУР "sekond look"и снова внутрипузырная х/терапия Митомицином С. Контрольное обследование в мае этого же года УЗИ -картина : Признаки объемного образования, цистоскопия 6 картина рецидива BL мочевого пузыря. Посоветуйте, что делать? Соглашаться на ТУР ? Кардинальных мер не хотелось бы... Спасибо.
У Вас рецидивирующий рак мочевого пузыря. Необходима цистоскопия и попытка радикального удаления опухоли. Большая вероятность того, что удаление будет невыполнимо. В таком случае необходима цистэктомия - удаление мочевого пузыря.
