Здравствуйте. У моей мамы ( 58 лет) была обнаружена опухоль прямой кишки. При Узи брюшной полости и малого таза - очаговые образования в печени не выявляются. При колоноскопии - В сигмовидной кишке - устья единичных дивертикулов до 0, 3 см в д без воспаления. в прямой кишке на 10 см - экзофитная опухоль до 4 см в Д с признаками злокачественности. Диагноз: Стенозирующая BI.прямой кишки на 11 см T3NxM0.
19.10.2009 г было проведено оперативное вмешательство в обьеме передней резекции прямой кишки с формированием анастомоза, двуствольной трансверзостомии.
При патологогистологическом иследовании в резецированной прямой кишке- изъязвленная малодифференцированная аденокарциома с участками умереннодифференцированной, прорастающая в мышечный слой.в одном из иследованных лимфатических узлов- метастазы умереннодифференцированной аденокарциомы.на разр. опухоль огранич.ее пред...(извините не могу почерк разобрать) в Клетчатке: обнаружено 8л/у до 0, 5 смД. Оп-ль 2 л/у 8.
После заключении комиссии( почему то Т2N1M0) Для проведения ХТ был выписан Кселода 2 раза в день по 4 табл, но после биохимического анализа крови ( из за повышения тромбоцитов) после 1-о курса назначили по 3 табл 2 р в день. На данный момент проходит 3-й курс.
Что бы вы могли посоветовать? Когда нам нужно будет пройти повторное обследование?
Здравствуйте, Кристина. Ваша мама получает адекватное лечение. Очереденое обследование следует провести после завершения адьвантной химиотерапии. Как правило, это 6 циклов. www.colorectalcancer.ru
DsЗдравствуйте! Срочно нужен совет. Вопрос касается моего отца, ему 60 лет. 21.12.2009г. была проведена гемиколэктомия справа (слепой кишки), в выписке написано рак слепой кишки Т4N0M0, а сегодня нам сообщили результаты гистолологии - аденокарцинома, отдаленных метостазов нет, близлежащие были.
И сегодня же назначили химиотерапию:
1) глюкоза 5% 200
2) 5ФУ 5 мл
3) эсенциале
4) берлитион 300
Адекватна ли данная схема? Насколько я поняла по материалам Интернета, сейчас есть препараты типа Капецитабина или Оксалиплатина, а 5ФУ если и назначается, то в сочетании с лейковарином?
Я не врач, поэтому спорить с хирургом не стала. Посоветуйте пожалуйста, как поступить?
Вопрос # 772 | Тема: Рак толстой кишки | 04.01.2010, Ирина Донецк
Здравствуйте, Ирина. Если были "ближайшие" метастазы, то категория N должна быть не 0, а 1 или 2. Действительно, монохимиотерапия 5-фторурацилом далеко не оптимальный режим. Возможные варианты системного противоопухолевого лечения при колоректальном раке читайте на сайте www.chemotherapy.ru
Здравствуйте. Мой диагноз: С19 3H ректосегмоидного соединения pT4 pN0 pM0pG3 S II. Гистология 8020/3 слизистый процесс с глубокой инвазией в клетчатку, в л/узлах гиперплазия. 14.07.2008 резекция ректосигмоидного отдела с удалением инфильтрата. 6 курсов химииотеропии: лейковерин, фторуроцил. Беспокоят запоры. Какую соблюдать диету, можно ли применять слабительное, как часто. Онкомаркеры 09
Здравствуйте! Меня зовут Лилия мне 32 года. 03.09.2009г. была проведена гемиколэктомия справа (слепой кишки), послеоперационный период без осложнение. Гистологическое заключение-умереннодифферинцированная аденокарцинома без метостазов в лимфоузлы (Т3N0M0), клиническая группа II, анемия II cт.(сейчас поднимаем гемоглобин предыдущий анализ показал -97) Подскажите пожалуста нужно ли мне делать хомиотерапию? Хирург и химиотерапевт говорят, что в моем случае можно ее и не делать или сделать для профилактики (50/50). Заранее спасибо за оперативный ответ.
Вопрос # 731 | Тема: Рак толстой кишки | 02.10.2009, Курбатова Tатьяна Россия,г. Волгоград
При послеоперационном диагнозе T3N0M0 адьювантная химиотерапия не показана.
Здравствуйте! Мой муж был прооперирован по поводу колорректального рака прямой кишки T4N2M0, стома не выведена. До операционное лечение - радиотерапия, оксалиплатин, кселода. Послеоперационное - трорурацил+лейковорин+иринотекан, далее митомицин+кселода. Была заинтересованность забрюшинных лимфоузлов. Через 9 мес после операции на КТ обнаружили обширное поражение паховых и забрюшинных лимфоузлов, внутренние органы чистые. Сильные отеки ног, жуткие боли, выписали фторафур в таблетках на 25 дней, после этого - КТ. Скажите, пожалуйста, есть ли шанс на излечение и какие можно сейчас еще предпринять меры?... Могут ли боли усиливаться из-за химии? (от кселоды не было никакого эффекта - ни побочных, ни по воздействию на лимфоузлы). Какую химию лучше колоть или может попробовать имунотерапию или что-то экспериментальное?.. Очень жду ответа!
Характер распространенности рецидивных очагов опухоли необходимо квалифицировать как отдаленные метастазы. В подобной ситуации, к сожаденю, полное излечение невозможно. Но палиативно епротивоопухолевое и симптоматическое лечение беусловно необходимо.
ЗДРАВСТВУЙТЕ. САМА медюсестра. У моей матери умеренно-диференц.аденокарценома толстой кишки с инфильтративным ростом(это цитол.анализ взятый на биопсию). На УЗИ опухоль н\ампулярного отд.пр.кишки (инфильтр0параректальной к-ки и вовлечение в процесс внутр.сфинктера)вторичн.поражение л.узловпаховой области и парарект.кл-ки. Кистозное образов.з\брюшинного прост-ва(аментобурсит). На Ректосигмодетроскопии. Закл:С-ч н\ампулярного отд.прямой кишки(смешанная ф.роста)возможно распространение на м\половую систему. Нам предложили в НИИ Герцена комбинированный метод лечения. Операционный(с выводом колостомы)и при консилиуме возможное назначение химио и лучевую тепарию. Вопрос:Каковы прогнозы продления жизни, и какие методы Вы могли бы предложить с дальнейшей какой химиотерапией и лучевой терапией(описание препарата и доза облучения допустимые для ?; лет пациентки. Спасибо заранее. Дай бог Вам здоровья и успехов в Вашем нелегком труде.
Вопрос # 707 | Тема: Рак толстой кишки | 05.07.2009, ИРИНА Россия.г.Ставрополь
Вашей маме действительно показано комбинированное лечение - брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки с последующей химиолучевой терапией. Убежден. что НИИ им Герцена это выполнят очень квалифицированно.
Здравствуйте! ! Моему отцу, возраст 60 лет, проведена опрация 15.05.09 левосторонняя гемиколэктомия, диагноз - умереннодифферцировання аденокарцинома, лимфоузлы корня брыжейки представлены опухолевой тканью. Назначен препарат кселода. Подскажите, на сколько этот препарат эффективен в данном случае ?? Применяется при таком диагнозе лучевая терапия???
Как быстро необходимо проводить химиотерапию после операции, необходим ли восстановительный период для организма больного...
Вопрос # 701 | Тема: Рак толстой кишки | 04.06.2009, Ольга Украина
Лучшей схемой адьювантной химиотерапии при колоректальном раке является FOLFOX.
Здравствуйте, моей бабушке 74 года, проведена локальная операция удаление значительной части слепой кишки диагноз рак (умеренно дифференцированная аденокорценома) Т4N0M0, Ассцит-перетонит, Вторичная анемия. Врачи говорят что химеотерапия и облучение вданном случае не нужны. У нас очень низкий гимоглобин послеоперации прошло 14 дней, назначили препараты железа и фолиевую кислоту в противопоказаниях фолиевой кислоты увидела противопоказания новообразования злокачественные давать перестала правильно это или нет. Так же у нас на шве два отверстия которые плохозаживают чем лучше обрабатывать зеленкой или йодом. И каковы наши дальнейшие действия? Подскажите пожалуста, заранее спасибо!
Вопрос # 661 | Тема: Рак толстой кишки | 24.03.2009, Мария Москва
В представленной информации есть разночтения. Асцит-перитонит быввет при М1 а не М0. М1 - это метастатическая стадия колоректального рака с очень плохим прогнозом.
Здравствуйте. В сентябре 2008 года мне сделали операцию по удалению рака слепой кишки Заключение на основании гистологии умереннодифференцированная колоректальная аденокарцинома с метастазом в 5 лимфатических узлах T2N2M0C стадия по ДюксуПрошла 6 курсов химиотерапии кселодой Какая все таки у меня стадия и какие дальней шие перпективы Спасибо
Вопрос # 662 | Тема: Рак толстой кишки | 24.03.2009, Лидия Сургут, Россия
T2N2M0 - это и есть стадия Вашего заболевания. Наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах явалется фактором, определившим необходимость адъювантной химиотерапии и тщательного дальнейшего наблюдения. Необходимо каждые 6 месяцев выполнять УЗИ органов брюшнйо полости. Каждый год КТ органов живота и груди + колоноскопию.
У моей подруги (45 лет) карцинома толстой кишки с вовлечением желудка, двенадцатиперстной кишки, головки поджелудочной железы. Печень не задета, лимфоузлы тоже, в операции отказали. Что делать? Где можно провести операцию и если нигде не возьмутся, то может существует какие-нибудь методы лечения (химиотерапия, облучение)? Спасибо, заранее
Несмотря на значительную распространенность опухоли, вы не привели данных, свидетельствующих о неудалимости опухоли. Но операция, которая теоретически возможна, крайне обширна и травматична.