Дерматофиброма
 |
Дерматофиброма в виде выпуклого узла в области голени. |
Дерматофиброма доброкачественая соединительнотканная опухоль кожи, располагающаяся в дерме.
Частота. Встречается очень часто.
Возраст и пол. Чаще выявляется у женщин.
Элементы сыпи. Это внутрикожный узел, размерами около 10 мм. Форма различная: чаще выпуклая (образование внешне напоминает кнопку), реже вдавленная. Границы размытые, края сливаются с окружающей кожей.
Как правило, это один или несколько элементов, редко встречаются множественные высыпания.
Цвет нормальной кожи, желто-коричневый, темно-коричневый, шоколадный. Центр более темный, края светлые, сливающиеся с окружающей кожей. Нередко в центре из-за травмирования возникает послевоспалительная гипер- или гипопигментация.
Пальпация. Плотный узел в толще кожи, напоминающий горошину или кнопку. Симптом ямочки: если кожу по бокам опухоли слегка сжать большим и указательным пальцами, то узел как бы проваливается внутрь.
Локализуется обычно на конечностях (голени и бедра).
Патогистология. Под эпидермисом имеется нечетко отграниченное от дермы образование, состоящее из переплетающихся коллагеновых волокон, которые расположены ритмично, в виде так называемых муаровых структур. Между волокнами веретенообразные клетки типа фибробластов, иногда с примесью гистиоцитарных элементов или пенистых клеток, содержащих двоякопреломляющий жир. Встречаются также сосуды капиллярного типа. Эластических волокон нет. Часто отмечается гиалиноз, иногда резко выраженный.
Дифференцируют с приобретенными невоклеточными невусами.
Диагноз ставят по клиническим признакам.
Течение Опухоль растет медленно, многие годы (5-10 лет). Может самостоятельно рассасываться.
Лечение. Хирургическое иссечение, лазеро-терапия.
Прогноз благоприятный.
|