Дерматофибросаркома выбухающая
Главная страница  -   Онкологические болезни  -   Опухоли мягких тканей  -   Новообразования фиброзной ткани  -   Образования фиброзной ткани злокачественные.  -   Дерматофибросаркома выбухающая

Возраст и пол. Наблюдается чаще у муж­чин.

Элементы сыпи. Процесс начинается с появ­ления одного или нескольких твердых узелков красноватого цвета, которые сливаются между собой. Развившаяся опухоль представляет собой узел, выбухающий над поверхностью кожи, различных размеров (от вишни до яблока). Отдельные узлы могут изъязвляться, покрываясь серозно-кровянистой коркой.

Цвет красноватый.

Пальпация. Опухоль безболезненная, имеет плотную, реже мягкую, консистенцию, малосмещаемая.

Локализуется на туловище (живот, паховые складки), реже на нижних конечностях, но мо­жет на любом участке тела.

Патогистология. Наличие крупных атипичных ядер и патологических митозов позволяет устанавливать этот диагноз. Во многих участках формируется коллаген; фибробласты располагаются в виде пучков, идущих в различных направлениях, часто в виде колец. Гигантских клеток мало или их нет. В строме опухоли мес­тами определяются участки ослизнения. Обыч­но опухоль занимает всю дерму и проникает в подкожный жировой слой. Эпидермис атро-фичный, иногда с явлениями инвазии клетками опухоли и деструкции.

Дифференцируют по клиническим признакам с опухолевой формой базалиомы, экзофитной формой плоскоклеточного рака, цилиндромой.

Диагноз ставят по клиническим и гистоло­гическим признакам.

Течение. Характерен местнодеструирующий рост и прорастание до фасций и мышц. Может метастазировать в регионарные лимфатические узлы и очень редко во внутренние органы.

Лечение хирургическое.

Прогноз значительно ухудшается при появ­лении метастазов. После удаления опухоли на тех же местах часто возникают рецидивы.