Гипертрофический рубец
Главная страница  -   Онкологические болезни  -   Опухоли мягких тканей  -   Новообразования фиброзной ткани  -   Опухлеподобные поражения фиброзной ткани  -   Гипертрофический рубец

Гипертрофический рубец (гиперпластиче­ский рубец) — новообразование, появляющееся в результате избыточного формирования соеди­нительной ткани в месте повреждения кожи.

Возраст и пол. Встречается в любом возрасте, но чаще в 20-30 лет, пол значения не имеет.

Этиология и патогенез точно не известны. Рубцы развиваются в поврежденной коже после хирургических операций, криодеструкции, при­вивок, диатермокоагуляции, на месте ссадин, фурункулов, обыкновенных угрей и т.д. Они также возникают при заживлении раны вторич­ным натяжением. В этом случае образование рубца идет через стадию заполнения тканевого дефекта грануляционной тканью. Способствуют образованию рубцов некоторые медикаменты, например изотретиноин, который используют в лечении вульгарных угрей.

Элементы сыпи. Очаги поражения представ­лены узлами различных размеров (от мелких до очень крупных), с гладкой или бугристой поверхностью. Форма обычно куполообразная. Площадь поражения обычно ограничена пределами травмированного учас­тка.

Множественные гипертрофические рубцы в области задней поверхности шеи, развившиеся после укусов пиявок.

Гипертрофический рубец в области живота

Цвет. Свежие рубцы имеют красноватую окраску, в дальнейшем она становится розо­ватой, белесоватой. По краям рубца возможна гиперпигментация.

Пальпация. Плотная консистенция.

Локализация любая.

Патогистология. Молодая плотная соедини­тельная ткань — нагромождение пучков коллагеновых волокон и фибробластов.

Дифференцируют по клиническим признакам с келоидным рубцом, который, в отличие от гипертрофического, разрастается далеко за пределы травмированного участка, образуя

похожие на клещи отростки.

Диагноз ставят по клиническим признакам.

Течение. Свежий рубец красный, возвышен­ный, твердый, может сопровождаться зудом. Через год он несколько уплощается и стано­вится белым. По мере старения рубца уменьша­ется количество клеточных элементов и сосудов в нем. С возрастом может значительно уменьшиться в размерах.

Лечение. Хирургические манипуляции не проводятся. Используют физиотерапию (апликации парафина, озокерита, лечебных грязей и т. д).

Прогноз благоприятный.