Келоидный рубец
Главная страница  -   Онкологические болезни  -   Опухоли мягких тканей  -   Новообразования фиброзной ткани  -   Опухлеподобные поражения фиброзной ткани  -   Келоидный рубец

Келоидный рубец — опухолевидное фиброз­ное разрастание соединительной ткани кожи.

Возраст и пол. Чаще появляется у детей и молодых людей.

Этиология и патогенез неясны. Различают келоид истинный (спонтанный) и ложный (на месте травмы).

Большинство келоидов обычно появляется в течение 1 года после местной травмы (ожо­гов, татуировок, укусов животных и др.).

Элементы сыпи. Изолированная с гладкой поверхностью опухоль развивается на видимо неизмененной коже. Она уплощена или сфери­чески возвышается над уровнем окружающей кожи (примерно на 0,5-0,8 см), размерами от 1 до 7-8 см в наибольшем измерении. Опухоль или геометрически правильных очертаний, или напоминает клешню рака (тяж с разветвленными концами). Иногда больные жалуются на невралгические боли и зуд.

Истинный келоид у девушки в области груди, развившийся спонтанно на чистой не травмированной коже.

Истинный келоид.

Цвет бледно-розовый или восковой.

Пальпация. Плотная консистенция.

Локализуется истинный келоид часто на мочках ушей, надплечьях, плечах, верхней час­ти спины и груди, значительно реже на лице и конечностях. Ложный келоид формируется на месте травмы различного характера (механи­ческая, термическая, химическая и т.д.), после разрешения фурункулов и угрей.

Патогистология. Напоминает гипертро­фический рубец. Отличительные признаки — толстые эозинофильные пучки коллагеновых волокон и отсутствие клеток.

Дифференцируют с гипертрофическим руб­цом

Диагноз ставят по клиническим признакам.

Течение. Увеличение истинного келоида в размере и количестве (прогрессивная ста­дия) происходит в течение нескольких недель, но может затянуться на месяцы. По прекра­щению роста рубец не изменяется до конца жизни больного. Самопроизвольно разрешается крайне редко. Развитие ложного келоида может происходить длительно и ведет не только к обезображиванию, но и к функциональным нарушениям (ограничение движения).

Лечение. Хирургические манипуляции не проводят. Осуществляют консервативную те­рапию с использованием инъекций кенолога, физиотерапию.

Прогноз благоприятный.