BERKELEY, CA — Гормонотерапия (андрогенная блокада) давно используется у больных с ПСА-рецидивом после первичного лечения при отсутствии метастазов в кости скелета.

Joly и соавторы оценили физические и когнитивные эффекты у больных, получавших андрогенную блокаду и сообщают о результатах в декабрьском выпуске Journal of Urology 2006 года.

С 2003 по 2004 год в исследование были включены 57 больных раком простаты, получавших андрогенную блокаду в течение по крайней мере 3 месяцев в качестве адъювантной терапии или при ПСА-рецидиве после первичной терапии. Из них 30 получали гормональную терапию в качестве адъювантной терапии после радикальной простатэктомии (n=7) или лучевой терапии (n=23), и 27 при повышении ПСА. 48 (84%) мужчин получали только аналоги лютеинизирующего рилизинг-гормона, а 9 получали максимальную андрогенную блокаду. Длительность гормонотерапии составляла в среднем 1,8 лет. В исследование была включена сходная по возрасту контрольная группа мужчин без рака простаты.

Для оценки переносимости физических нагрузок при повседневной активности применяли тест 6MWT. Утомляемость и когнитивные функции оценивали при помощи опросников по качеству жизни. Когнитивные функции исследовали также при помощи нейрофизиологических тестов.

В контрольной группе наблюдалась более высокая, чем в группе больных, социальная активность (92% и 77%). Различий в предшествующих соматических или психических расстройствах не обнаружено. В группе больных был ниже уровень гемоглобина и сывороточного тестостерона. Не было выявлено различия в когнитивном, физическом состоянии и качестве жизни у больных, получающих гормонотерапию в качестве адъювантной терапии и при повышении ПСА. Длительность андрогенной блокады не коррелировала ни с одним показателем. В целом функциональные показатели были высокими в обеих группах без статистически значимых различий в физических показателях. Кроме того, не обнаружено различий между больными и контрольной группой в частоте и тяжести когнитивных нарушений.

Утомляемость была выявлена в 14% случаев у больных и в 4% случаев в контрольной группе. Депрессии не обнаружено в 89% случаев у больных и в 98% случаев в контрольной группе. Слабость отмечали 36% больных и 16% в контрольной группе, но этот показатель не был связан с уровнем гемоглобина или тестостерона. За относительно короткий период лечения не было отмечено значительных физических или когнитивных эффектов гормонотерапии.

Цитировано по UroWeb, 30 января 2007