Использование традиционной эстрогеновой терапии увеличивает частоту болей в молочных железах, вызывает нагрубание желез, увеличение маммографической плотности и, наконец, возрастание риска рака молочной железы. До сих пор риск рака молочной железы остается одной из причин отказа от заместительной гормонотерапии. Оправдан ли этот страх?

Комбинированная эстроген-гестагенная терапия в большей степени, чем монотерапия эстрогенами, увеличивает частоту рака. Основное внимание врачей при назначении препаратов заместительной гормонотерапии должно уделяться выявлению факторов риска у каждой женщины. При необходимости лучше отдавать предпочтение препаратам с минимальными побочными влияниями на молочную железу.

По данным рандомизированных клинических исследований назначение комбинированной эстроген-гестагенной терапии приводит к масталгии и нагрубанию молочных желез у порядка 50% женщин и повышает маммографическую плотность у 70% на протяжении первого года лечения. При этом на фоне назначения тиболона вышеуказанные жалобы возникают у одной десятой пациенток, а увеличение маммографической плотности наблюдается редко и сравнимо с контрольными группами.

Многие женщины, перенесшие рак молочной железы, страдают вазомоторными симптомами в климактерическом периоде. При этом имеется и риск рецидива заболевания при назначении им традиционной эстроген-гестагенной терапии. Однако в небольших рандомизированных контролируемых исследованиях у пациенток, у которых рак молочной железы был диагностирован на ранней стадии и была назначена адъювантная терапия тамоксифеном, прием тиболона позволяет избежать приливов, ночного потоотделения и улучшить качество жизни.

Цитировано по Солвей Фарма, 21 сентября 2004