Аденокистозный рак потовых желез
Главная страница  -   Онкологические болезни  -   Опухоли кожи  -   Новообразования потовых желез  -   Образования потовых желез злокачественные  -   Аденокистозный рак потовых желез

Аденокистозный рак потовых желез

Аденокистозный рак потовых желез (сирингокарцинома, гидрокарцинома) — первичный рак потовых желез.

Возраст и пол. Встречается одинаково часто у мужчин и женщин, чаще в пожилом возрасте.

Происхождение раковых клеток. Рак развива­ется из апокриновых или эккринных потовых желез, а также протоков.

Элементы сыпи. Это одиночный узел, возвы­шающегося над поверхностью кожи. Размеры опухоли колеблются от 1 до 8 см.

Цвет. Кожа, как правило, с изъязвлением.

Пальпация. При пальпации опухоль плотной консистенции.

Локализуется чаще на лице, волосистой час­ти головы, верхних конечностях.

Патогистология. Клетки опухоли формируют солидные, тубулярные и криброзные структуры в различных соотношениях. Обычно в дерме преобладают тубулярный и крибриформный компоненты с формированием псевдожелезис­тых структур, в просветах которых содержатся гиалуроновая кислота, эозинофильные глобулы и некротизированные опухолевые клетки. Ту­булярный компонент состоит из протоковых структур, окруженных базальной мембраной. При инвазии в нижележащие ткани опухоль может приобретать скиррозный вид. Часто характерные морфологические признаки рака потовых желез отсутствуют. Его строение может напоминать структуру любой другой железис­той опухоли, в том числе метастатической. Рак потовых желез близок по строению к опухолям

слюнных и молочных желез. Он сходен также с метастазами рака поджелудочной железы, пред­стательной железы, яичников и других железис­тых органов. Поэтому рак потовых желез можно с уверенностью диагностировать только при усло­вии исключения метастазов этих опухолей.

Дифференциальная диагностика. Клиническая картина рака потовых желез мало отличается от таковой других злокачественных опухолей придатков кожи и базалиомы.

Диагноз установить трудно, даже после по­лучения результатов гистологического иссле­дования.

Течение. Характерен местнодеструирующий рост. Рак потовых желез может проте­кать годами. Опухоль склонна к изъязвлению и рецидивированию после проведенного ле­чения. Метастазы, как правило, возникают через 3-5 лет после появления злокачествен­ной опухоли.

Лечение. Считается, что рак потовых желез резистентен к лучевой терапии. Наиболее эффективно хирургическое иссечение.

Прогноз плохой при возникновении мета­стазов.