Актинический ретикулоид
Главная страница  -   Онкологические болезни  -   Опухоли лимфоидной ткани  -   Псевдолимфомы кожи  -   Актинический ретикулоид

Актинический ретикулоид— хронический дерматоз, характеризующийся сильной фото­чувствительностью и гистологическими при­знаками, напоминающими ЛК.

Частота.Встречается редко. К 1986 г. в ми­ровой литературе было описано не более 50 случаев.

Возраст и пол. Поражаются только мужчины в возрасте старше 50 лет.

Этиологиянеизвестна.

Элементы сыпи.Появляются сильно зудящие эритематозные и папулезные высыпания, которые трансформируются в инфильтративные бляшки насыщенной розовато-цианотичной окраски с мелкопластинчатым шелушением на поверхности.

Локализуетсяна открытых участках кожно­го покрова — лице, шее, тыльной поверхности кистей.

Патогистология.Выявляют массивный акантоз с неравномерными эпидермальными отростками. Роговой слой частично отшелушен, в сохранившихся участках — паракера-тоз. В шиповатом слое имеется отек, экзоци-тоз, единичные микроабсцессы типа Потрие. Верхнюю половину дермы занимает довольно густой инфильтрат, состоящий из лимфоци­тов, гистиоцитов с примесью полинуклеаров и плазматических клеток. Встречаются также крупные клетки с гиперхромными ядрами, на­поминающие «микозные».

Дифференцируютпо клиническим признакам с эритродермической формой ГМ, СС и стойкой солнечной эритемой.

Стойкая солнечная эритема клинически очень напоминает актинический ретикулоид, но отсутствуют гистологические признаки Л К.

Диагнозставят по клиническим и гистоло­гическим признакам.

Течениезаболевания длительное.

Лечение. Целесообразно использовать фото­химиотерапию. При отсутствии положительного эффекта от данного лечения, можно применять комбинацию преднизолона, гидроксихлорохина и азатиоприна.

Прогнозблагоприятный, но в некоторых случаях актинический ретикулоид может транс­формироваться в Л К.