Здравствуйте, доктор! 6 апреля моему отцу, 52 года, удалили опухоль в мочевом пузыре. Заключение: переходно-клеточный рак мочевого пузыря (T2NxMx).
Операция прошла в Барнауле в железнодорожной больнице на новом оборудовании, а химиотерапию направили делать по месту жительства в Кемерово, но там не стали сразу после операции проводить лечение без биоматериала, который он смог получить из Барнаула только на днях. Сегодня он был в Томске на консультации у уролога в НИИ онкологии, который сказал, что делать химиотерапию уже поздно (17 дней прошло после операции), рекомендовал ехать опять в Кемерово, вставать на учет в онкодиспансер и наблюдаться, "ждать" возможного рецедива. Еще сказал, что с таким диагнозом в НИИ онкологии Томска в большинстве случаев мочевой пузырь удаляют.
Вопросы: 1) Можно ли сейчас пройти курс химиотерапии или есть какие-то другие методы лечения во избежание рецедива?
2) Жалуется на боль в спине и животе. Стоит ли ему обследоваться на скрытые метастазы?
3) Состояние очень подавленное, не знает как жить дальше. Может стоит ему пройти лечение в отделении восстановительного лечения, получить помощь психотерапевта?
Спасибо.
Вопрос # 1282 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 09.05.2012, Олеся Томск
При выявлении опухоли мочевого пузыря первым этапом выполняется трансуретральная резекция стенки мочевого пузыря с опухолью и последующее детальное гистологическое исследование полученных тканей. Если опухоль проникает в мышечный слой (стадия Т2), методом выбора в лечении рака мочевого пузыря является полное удаление мочевого пузыря, как правило вместе с уретрой, маткой, яичниками и частью влагалища (передняя тазовая экзентерация) у женщин, и в предстательной железой у мужчин. Если такая операция выполнена качественно, пациенты живут без рецидивов более 5 лет с вероятностью более 80%. Если лечение проведено не в полном объеме или неадекватно, довольно быстро ( в течение 1 года) развиваются метастазы и пациенты скоро погибают. Если же опухоль не проникает в мышечный слой, то ограничиваются ее трансуретральной резекцией с последующей местной иммунотерапией (вакцина БЦЖ) или химиотерапией (митомицин Ц или доксирубицин).
Полагаю, что иммунотерапию, все же, было бы допустимым и правильным провести.
