Трихоэпителиома
Главная страница  -   Онкологические болезни  -   Опухоли кожи  -   Новообразования фолосяного фолликула  -   Трихоэпителиома

Трихоэпителиома — доброкачественная опухоль волосяного фолликула дизэмбриогенетического происхож­дения. Она встречается в двух клинических формах (множественная и солитарная).

Возраст и пол. Элементы существуют с рож­дения или появляются в детском и юношеском возрасте. Пол значения не имеет.

Элементы сыпи. Характеризуется наличи­ем множественных папул диаметром 3-6 мм, полушаровидной формы, глубоко залегающих в коже и незначительно выступающих над ее поверхностью.

Цвет нормальной кожи или розоватый.

Пальпация. Папулы плотной консистенции.

Локализуется чаще на лице (периорбитальная зона, носогубные складки, височная об­ласть), реже — на шее, волосистой части головы и туловище.

Солитарная форма трихоэпителиомы

Возраст и пол. Появляется в более поздний период жизни (средний возраст 50 лет), чаще у женщин.

Элементы сыпи. Определяется крупный, глу­боко залегающий в коже, опухолевидный очаг поражения с шелушащейся или гладкой поверх­ностью, иногда пронизанной телеангиэктазия-ми. Опухоль может достигать больших размеров и приобретать сходство с базалиомой.

Цвет телесный или розовый.

Пальпация. Очаг поражения имеет плотноватую консистенцию.

Локализуется чаще на лице, но может встре­чаться в любой части тела.

Патогистология. Опухоль содержит мно­гочисленные роговые кисты, имитирующие различной степени абортивные волосяные структуры, которые могут быть соединены эпи­телиальными полосами. В солитарных опухолях наиболее выражены эпителиальные полосы. Опу­холь обычно четко ограничена с резко обрываю­щейся кератинизацией. В дополнение к этому, могут иметь место гигантоклеточная реакция на инородное тело и отложения кальция

.

Дифференцируют по клиническим признакам множественную форму трихоэпителиомы с база­лиомой, сирингомой, аденомой саль­ных желез Прингля, а солитарную форму — с базалиомой, эккринной спираденомой, эпидермальной и дермоидной кистами, доброкачественной лимфоплазией кожи.

Дермоидные и эпидермоидные кисты отли­чаются от солитарной трихоэпителиомы значи­тельно большей величиной.

Доброкачественная лимфоплазия кожи мо­жет напоминать солитарную трихоэпителиому тем, что нередко возникает на лице у женщин в возрасте старше 50 лет в виде опухолевидного образования. Однако в отличие от трихоэпи­телиомы для лимфоплазии характерны более крупные размеры и синюшно-красная или бу­ровато-коричневая окраска.

Диагноз устанавливают на основании кли­нической картины заболевания и результатов гистологического исследования.

Течение. Множественные трихоэпителиомы могут сливаться в конгломераты. При их лока­лизации на ушных раковинах может возникнуть механическая окклюзия слуховых проходов и снижение слуха. Солидные трихоэпителиомы растут медленно.

Лечение. Криодеструкция, электроэксцизия, разрушение лазером.

Прогноз. Нередко отмечается сочетание дис-семинированных трихоэпителиом с раком груди у женщин. Множественные трихоэпителиомы могут быть проявлением синдрома Каудена. Иногда выявляется сочетание множественных трихоэпителиом с диссеминированными цилиндромами.

Запись на консультацию по телефону…