Здравствуйте, маме 74 года 28.05.14 сделали операцию с диагнозом Cr восходящего отдела толстой кишки G2pT2apN0M0, IB стадия, 2 кл.группа
Есть ли необходимость в Х/т?
Вопрос # 1556 | Тема: Рак толстой кишки | 02.08.2014, петриняк ольга г краснодар
Здравствуйте моей маме 69 лет в москве у нее был приступ ее срочно прооперировали выполнили операцию по разделению спаек, выявилиопухоль слепой кишки прорастающией все слой кишечной стенки, распространяющаяся к корню тонкой кишки и прорастающей забрюшинно.являющаяся причиной непроходимости, выявлено метастатическое поражение регионарных лимфоузлов и метастическое поражениепечени, диагноз....рак слепой кишкиT4N2M1.подскажите пожалуста с чего начинать и как лечить
Вопрос # 1541 | Тема: Рак толстой кишки | 05.05.2014, рита кчр республика г Черкесск
Современная лечебная тактика при метастатическом колоректальном раке предполагает удаление первичного опухолевого очага и последующее проведение паллиативной лекарственной противоопухолевой терапии. Для оценки эффекта химиотерапии каждые 12 недель необходимо проведение компьютеной томографии с внутривенным контрастированием (предполагаем использование контрастных веществ, усиливающих контраст изображения). Если сумма наибольших размеров опухолевых очагов уменьшилась, или увеличилась не более чем на 20% лечение считается эффективным и продолжается. Если увеличение имеет большие масштабы, или отмечено появление новых очагов показана смена режима химиотерапии.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, маме 74г сделаны операции:
- 2011г -рецедив рака сигмовидной кишки rT4bNOMO?
- 2013г-передняя резекция прямой кишки.
В марте 2014г сделали ПЭТ/КТ- признаки метаболического активного злокачественного процесса в полости таза(местный рецедив) вторичного поражения правого легкого, печени, лимфатических узлов(внутрибрюшных, тазовых). Желание жить у мамы огромное - насколько целесообразно и есть ли у нас шанс улучшить состояние после проведения в данном случае лучевой и химиотерапии.
Вопрос # 1537 | Тема: Рак толстой кишки | 05.04.2014, Людмила Санкт-Петербург
Пришлите копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com
Здравствуйте! Моей маме 55 лет, в июне перенесла операцию по удалению полипа прямой кишки. Поставили диагноз - рак прямой кишки pT3NOMOG2 2 ст. 3 кл. гр. Трансверзостома. Что означают данные буквы и цифры? Через 2 месяца появился свищ в оласти культи размером 4 мм. Отчего появляются данные образования? Через какое время можно решать вопрос о возможности закрытия превентивной колостомы?
Здравствуйте! У мамы, 65 лет, за последние полгода резко ухудшилось состояние здоровья (потеря веса, утомляемость, снижение аппетита, отеки ног, замедленность речи и движений). За последний месяц произошло 2 кровотечения из кишечника (достаточно обильных). По результатам диагностики выяснилось следующее: адемокарцинома верхнеампулярного отдела прямой кишки, а также гепатит С с переходом в цирроз, печень и селезенка увеличены, селезенка сдавливает левую почку, асцит.
Вопросы:
1. Есть ли причинно-следственная связь между адемокарциномой и гепатитом с циррозом?
2. Возможно ли проведение операции и дальнейшее лечение (лучевая или химиятерапия) при циррозе?
3. Посоветуйте, пожалуйста, клинику в России (с хорошими показателями и специалистами) для проведения операции и дальнейшего грамотного проведения терапии (выскоэффективными препаратами), так как в Казахсане оперироваться и проходить терапию мы бы не хотели.
4. Размер образования 3 см. в диаметре, находится по данным МРТ - на 7, 6 см. выше ануса, по данным ректороманоскопии на 9 см., по данным МРТ мочевой пузырь нормальный, лимфоузлы нормальных размеров, женские органы удалены по поводу онкологии в 1996 году. Какая операция может быть предложена в данном случае и каков процент вероятности установления постоянной калостомы?
5. По данным УЗИ возможно ли определить есть ли метастазы в печени? Тк как в заключении был указан только хронический гепатит с переходом в цирроз.
Заранее спасибо.
Вопрос # 1485 | Тема: Рак толстой кишки | 27.08.2013, Диана Алматы, Казахстан
Здравсвуйте, Диана.
При указанной локализации опухоли показана т.н. внутрибрюшная резекция прямой кишки с формированием первичного анастмоза. Чаще всего удается обойтись даже без временной (т.н. протективной колостомы). Достаочно много приходится оперировать подобных пациентов. В большинстве случаев операция выполняется малотраватичным лапароскопическим доступом.
Буду рад Вам помочь.
Здравствуйте, Игорь Петрович! Папе поставили диагноз Рак прямой кишки pT3N0M0 G1 2А стадия, 2 кл. группа. Прямая кишка, 7см от ануса, поражена инфильтрованной опухолью, формирующей раковый канал 1-1, 5 см шириной протяженностью 8 см. Сделали операцию. Перед операцией в течение 4 недель проводилась лучевая терапия. Сшили кишечник, через 3 дня образовалась флегмона. В результате повторная операция с выведением постоянной к/стомой. Из-за чего она могла образоваться? Возможно ли при таких показателях сохранить кишечник? И какова вероятность отсутствия рецидивов при данном диагнозе? Что необходимо делать, чтобы болезнь не прогрессировала?
Заранее спасибо за ответ.
Вопрос # 1479 | Тема: Рак толстой кишки | 21.07.2013, 2222 Россия
Для оценки возможности восстановления непрерывности толстой кишки необходимо выполнить эндоскопическое исследование культи прямой кишки и МРТ малого таза.
Здравствуйте, доктор. Подскажите, пожалуйста, имеет ли смысл делать операцию по удалению аденокарциномы слепой кишки женщине 85 лет(по результатам КТ опухоль занимает 1/3 просвета кишки, метастаз нет)? Или имеет смысл понаблюдать за ростом опухоли, делая, например раз в месяц КТ или МРТ? И если она не растет, то операцию не делать?
Вопрос # 1470 | Тема: Рак толстой кишки | 03.06.2013, Елена Москва, Московская область
Здравствуйте! Папе 62 года, сделали операция толстой кишки диагнос С поперечноободочной кишки р Т3Н2Мо.ст.3с, состояние после операционного лечения Кл.гр. П. Что дальше делать? Какая статистика жизни. Можете расшифровать диагнос.
С уважением.
N2 указывает на метастатическом поражении регионарных лимфатических узлов. Это является абсолютным показанием к проведению адъювантной химиотерапии. Рекомендую схему FOLFOX
Оксалиплатин — 85 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-день.
Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-й, 2-й день.
Форурацил — 400 мг\м2 в\в струйно, затем 600 мг\м2 в\в 22-часовая инфузия в 1-й, 2-й день.
Повторный курс через 2 нед.
FOLFIRI
13.01.2012г мужу сделали операцию по удалению опухоли прямой кишки. Вывели калостому. Муж прошел 6 курсов ХТ: оксиплптина, 5-фтурорацил, лейковерин. Анализы были хорошие. Муж поехал на 2операцию ( 16 августа): зашить калостому. После 2операции в брюшине появилась жидкость. 16октября откачали 4л жидкости. Стали опять проводить ХТ: митомицин, кселода. Живот упал. Но врач прервала на 3недели ХТ и жидкость опять в брюшине. Ранее мужу поставили диагноз - карцинома брюшной полости. Сейчас опять ХТ митомицин и кселода. Что нам делать: может необходимы более сильные препараты ХТ. Мужу 58лет. Врач говорит, что случай запучен, но метастазов нет, надо же бороться, а не бросать больного на \\\"авось\\\". Помогите очень прошу
Вопрос # 1452 | Тема: Рак толстой кишки | 25.03.2013, Татьяна Россия
Канцероматоз - это и есть метастазы. Но паллиативная химиотеоарпия, безусловно, показана.
Рекомендую схему FOLFIRI
Иринотекан (Кампто) — 180 мг\м2 в\в капельно в 1-й день.
Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 в\в в 1-й день.
Фторурацил — 400 мг\м2 в\в струйно в 1-й день, затем
Фторурацил — 2, 4-3, 0 г\м2 24-часовая в\в инфузия.
Повторные курсы через 2 нед.
