Обыкновенные бородавки
Главная страница  -   Онкологические болезни  -   Опухоли кожи  -   Другие опухолевые поражения кожи  -   Доброкачественные эпителиальные опухоли вирусной природы  -   Обыкновенные бородавки

Бородавка обыкновенная в области кисти.

Обыкновенные бородавки (вульгарные боро­давки, простые бородавки, ладонные бородав­ки) — доброкачественные эпителиальные опу­холи, вызываемые вирусом папилломы человека (HРV) и локализующиеся чаще на кистях.

Частота. На их долю приходится около 70% всех бородавок.

Возраст и пол. Часто встречаются у детей и подростков. Пол значения не имеет.

Этиология. Вызываются ПРУ типов 1, 2 или 4.

Элементы сыпи. Представляют собой резко ограниченные, выступающие над поверхностью кожи опухолевидные образования без призна­ков воспаления, размерами 1-10 мм в диаметре. Имеют неровную шероховатую или сосочковидную поверхность и покрыты гипер-кератотическими массами. Под лупой видны черно-коричневые точки, представляющие со­бой затромбированные капилляры. Бородавки, как правило, множественные, появившаяся первой («материнская») более крупная.

Цвет не отличается от окружающей кожи.

Локализуется чаще на открытых участках тела, главным образом, на тыльной поверх­ности кистей.

Патогистология. Обнаруживается гиперке­ратоз с отдельными участками паракератоза, акантоза и папилломатоза. Эпидермальные отростки значительно удлинены. В перифе­рических участках бородавки они изгибаются книзу, направляясь радиально по направлению к центру. Клетки верхней части шиповатого и зернистого слоев вакуолизированы, не содер­жат гранул кератогиалина. Их ядра округлые, резко базофильные, окружены светлым обод­ком.

Дифференцируют по клиническим признакам с себорейным кератозом, старческой кератомой, кератоакантомой, бо­родавчатым невусом.

При локализованной форме бородавчатого невуса в отличие от бородавки определяют вы­раженные папилломатозные разрастания на по­верхности, имеющие неправильные очертания и плотное основание. Кроме того, бородавки имеют другой цвет (нормальной кожи, реже серовато-желтый).

Диагноз ставят на основании клинических данных.

Течение и прогноз. Без лечения бородавки могут существовать годами, но у пациентов с нормальным иммунитетом они могут разре­шаться самостоятельно. При иммунодефиците многие методы лечения нередко оказываются неэффективными.

Лечение. Криодеструкция, электрокоагуля­ция.