Угревидный невус
Главная страница  -   Онкологические болезни  -   Опухоли кожи  -   Другие опухолевые поражения кожи  -   Гамартомы  -   Угревидный невус

Угревидный невус (комедонный, комедоно-вый, фолликулярный кератотический невус) — гамартома, представленная сгруппированными фолликулярными папулами.

Возраст и пол. Существует с рождения либо развивается в пубертатном и более позднем пе­риоде жизни. Пол значения не имеет.

Элементы сыпи. Невус обычно представлен единичным образованием, имеющим размеры не более 2 см. Состоит из расположенных близ­ко друг к другу, слегка возвышающихся фол­ликулярных папул, центральная часть которых закрыта темной, плотной роговой пробкой, напоминающий комедон. После удаления проб­ки может остаться атрофия. Папулы сгруппированы в виде лентообразных тяжей различной протяженности или скоплений иной конфигу­рации, обычно расположенные односторонне.

Локализуется чаще на конечностях, тулови­ще, полосовидно или сегментарно.

Патогистология. Обнаруживают проникаю­щие глубоко в дерму инвагинации эпидермиса, заполненные роговыми массами. Эти инваги­нации, по-видимому, представляют собой ру­диментарные эпителиальные фолликулы волос, в них находят 1-2 стержня волос или несколько мелких долек сальных желез, отрывающихся в нижний полюс инвагинации. Потовые железы в этих областях, как правило, не выявляются. Иногда можно видеть небольшие воспалитель­ные инфильтраты.

Дифференцируют с бородавчатым невусом и порокератозом Мибелли.

Порокератоз Мибелли и угревидный невус могут проявляться в детском возрасте и харак­теризоваться наличием папулезных элементов, расположенных линейно. Однако порокератоз Мибелли чаще обнаруживается у мужчин и имеет более крупные очаги. Кроме того, в отличие от роговых пробок, характерных для угревидного невуса, при нем имеется роговой валик вокруг запавшего центра.

Диагноз обычно не вызывает затруднений, если определяются типичные фолликулярные папулы с центральным роговым кратером у де­тей и юношей, существующие с рождения или появившиеся в детском возрасте.

Течение и прогноз. Протекает обычно бес­симптомно. Возможно развитие воспалитель­ных и нагноительных процессов.

Лечение. Иссечение или электроэксцизия.