Бредовые синдромы
Главная страница  -   Словарь терминов  -   Б  -   Бредовые синдромы

Балактидиаз

Баланопостит

Баротравма легких

Баротравма уха

Бартолинит

Баугинит

Бели

Беременность многоплодная

Беременность маточная

Беременность переношенная

Бесплодие

Бешенство

Бифуркационный дивертикул

Блефарит

Близорукость

Боковой амиотрофический склероз

Болезни витаминной недостаточности

Болезнь Брилла

Болезнь Виллебранда

Болезнь Гиппеля - Линдау

Болезнь Гоше

Болезнь Рейно

Болезнь Стерджа - Вебера

Бородавки

Ботулизм

Бредовые синдромы

Бронхиальная астма

Бронхиолит

Бронхит острый

Бронхит хронический

Бронхоэктазы

Бруцеллез

Бурсит

Быстропрогрессирующий диффузный гломерулонефрит

Бредовые синдромы. Бред — это ложные, абсолютно некорригируемые, обусловленные болезненными причинами суждения, возникающие без адекватных внешних поводов. Бред наблюдается при шизофрении, органических, сосудистых и атрофических заболеваниях ЦНС, эпилепсии, психогенных, симптоматических и других психозах. К бредовым синдромам относятся паранойяльные, параноидные и парафренные синдромы. Паранойяльный синдром характеризуется интерпретативным бредом, обнаруживающим тенденцию к постепенному расширению и систематизации. При этом, хотя в содержании бреда и отражаются взаимоотношения, с которыми нередко приходится встречаться в обычных жизненных ситуациях, структура бреда создается на основе доказательств, обнаруживающих субъективную логику с односторонней трактовкой фактов.

Диагностика. В случаях кверулянтского (сутяжного) бреда больные ведут бесконечные тяжбы, обличают своих врагов; при бреде реформаторства и изобретательства разрабатывают различные проекты, конструкции вечного двигателя и др. Если темой бреда является ревность, больные «обнаруживают» все новые признаки супружеской измены, требуют признаний, устраивают тайные проверки; больные с любовным бредом замечают безусловные признаки вожделения со стороны лиц противоположного пола, настойчиво добиваются встречи со своими избранниками. При ипохондрическом бреде отмечается постоянное сопоставление «фактов», с неоспоримой достоверностью свидетельствующих о наличии тяжелого недуга.

В случаях бреда отравления и преследования возможен переход к активной защите от «врагов», что иногда приводит к актам агрессии. Параноидный синдром, параноид (синдром Кандинского — Клерамбо) представляет собой совокупность бреда преследования и воздействия с псевдогаллюцинациями и явлениями психического автоматизма. Больные убеждены, что кто-то или какое-то явление влияет на них извне с помощью электричества, атомной энергии, лучей лазера и т.п., воздействует на их мысли, руководит поступками, гипнотизирует. Возникает чувство отчуждения, утраты принадлежности себе собственных психических актов, мыслей, чувств, поступков. Желания, влечения, интересы и мысли больных становятся достоянием окружающих (симптом открытости). У них «вызывают» воспоминания, радость, неприязнь, злобу, различные неприятные ощущения. Движения и действия также приобретают характер сделанных (двигают ногами и языком, вызывают гримасы, поворачивают голову).

Парафренный синдром -сочетание фантастического бреда величия с бредом преследования, воздействия и разнообразными явлениями психического автоматизма. В клинической картине преобладают идеи величия, мирового могущества, обычно формирующиеся на фоне приподнятого настроения. Больные убеждены в своем высоком предназначении, особой миссии. Они объявляют себя властителями земли, присваивают высокие награды и ордена, «обладают даром предвидения», «гениальными способностями»; никаких препятствий для реализации их идей не существует. Значительное место в структуре парафренного синдрома занимают ложные, вымышленные больным воспоминания (конфабуляции).

Лечение стационарное, индивидуальное.