Неотложные состояния при раке поджелудочной железы
Главная страница  -   Онкологические болезни  -   Рак поджелудочной железы  -   Неотложные состояния при раке поджелудочной железы

Неотложные состояния при раке поджелудочной железы

Лекарственное лечение

Лучевая терапия

Хирургическое лечение

Диагностика

Симптоматика

Классификация

Метастазирование

Морфологические характеристики

Этиология

ЗАПИСЬ  НА  КОНСУЛЬТАЦИЮ по телефону >>>

В неотложной онкологии значительный удельный вес составляют механические желтухи (90%). Встречаются также кишечные кровотечения, компрессии желудка, кишечника, магистральных сосудов.
Учитывая значительную распространенность механических желтух, этот раздел будет, освещен более подробно.
При осложненном раке головки поджелудочной железы могут наблюдаться боли в животе, анорексия, похудание, слабость, недомогание, тошнота, рвота, повышение температуры, асцит, увеличение печени, симптом Курвуазье, пальпация опухоли.

Возможные признаки заболевания:
1) Кишечная диспепсия.
2) Толстокишечный стаз.
3) Отрыжка.
4) Жажда.
5) Тромбозы.
6) Спленомегалия.

Дополнительные методы исследования
I. Рентгенологические исследования
1. Обзорная рентгеноскопия
2. Рентгеноконтрастные исследования желудочно-кишечного тракта
3. Чрескожно-чреспеченочная холангиография.
II. Эндоскопия
1. ФГДС
2. Лапароскопия
III. УЗТ
IV. Термометрические исследования
V. Изотопные исследования
VI. Компьютерная томография
VII. Биопсия пункционная
VIII.Цитология.

Лечебная тактика складывается из двух этапов:
I — дооперационная декомпрессия желчных путей путем чрескожно-чреспеченочной холангиостомии или лапароскопической холецистостомии (возможен вариант пожизненной стомы);
II — хирургическое лечение.
1.Паллиативные операции — холецистоеюностомия, холецистогастростомия, наружное дренирование желчных путей.
2. Радикальные операции — панкреатодуоденальные резекции.

Радикальные операции на высоте желтухи представляют значительный риск, они возможны у больных с I и II стадией рака. ОДР относится к операциям высокого риска и может выполняться только в специализированных лечебных учреждениях.
Универсальной операцией при механической желтухе опухолевого генеза является холецистоеюностомия, которая устраняет явления холестаза, не исключая условий для радикальных операций.
После радикальных операций продолжительность жизни составляет в среднем 1,5-2,5 года, паллиативных — до года.

 ЗАПИСЬ  НА  ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ  ИССЛЕДОВАНИЕ  >>>

Материал подготовил Игорь Петрович Костюк

Специализированная  онкологическая  помощь  www.OncoClinic.com